Vilka faktorer påverkar testresultaten från myokardiell enzymprofil Klinisk diagnostisk reagensanalyspaket

Myokardial enzymspektrumdetektering är ett viktigt sätt att utvärdera myokardskada. Dess detektionsindikatorer inkluderar huvudsakligen kreatinkinas (CK) och dess isoenzym CK-MB, troponin (troponin I och troponin T), laktatdehydrogenas (LDH), aspartataminotransferas (ASt) och andra myokardiella skador, såsom hjärtat faty-hindrande protein H-FABP. Dessa biomarkörer kommer att visa olika grader av förändringar när myokardskada inträffar, vilket ger en viktig diagnostisk grund för klinisk praxis.

Individuella skillnader hos patienter har en betydande inverkan på testresultaten. Fysiologiska faktorer som kön, ålder och ras kan leda till skillnader i testresultat. Till exempel har män vanligtvis högre CK -aktivitet än kvinnor på grund av deras större muskelmassa; Nyfödda kan uppleva skelettmuskelskador och tillfällig hypoxi vid födseln, så CK -nivåer är ofta förhöjda; och CK -nivån för den svarta befolkningen är cirka 1,5 gånger den för den vita befolkningen. Dessutom är patientens sjukdomsstatus också en nyckelfaktor som påverkar testresultaten. Sjukdomar såsom hjärtinfarkt, myokardit, polymyosit, rabdomyolys och progressiv muskeldystrofi kan leda till en signifikant ökning av myokardiella enzymindikatorer. Däremot kan förhållanden som hypertyreos, långvarig sängstöd och hormonterapi minska CK-nivåerna. Träningsstatus bör inte ignoreras. CK -nivåerna kommer att öka avsevärt efter ansträngande träning, och ju längre intensiteten och varaktigheten av träning, desto mer uppenbar är ökningen av CK.

Insamlings-, transport-, lagrings- och behandlingsförfarandena för prover är avgörande för testresultatens noggrannhet. Utseendetiden och topptiden för olika myokardiella skador i blodet är olika, så det är särskilt viktigt att förstå tiden för provsamling. Till exempel är troponin (MYO) den enda markören som kan detekteras tidigt inom 3 timmar efter hjärtinfarkt, medan CTNI visas senare, vanligtvis efter 3 timmar, vilket kan påverka effekten av tidig diagnos. Under transport av prover bör lämplig temperatur säkerställas och våldsam skakning bör undvikas för att förhindra försämring av prov. Under lagring måste prover lagras vid en viss temperatur. Till exempel måste vissa prover lagras i en miljö på 2 till 8 ° C och kan lagras i tre veckor under -18 ° C, men upprepad frysning och tining bör undvikas för att undvika att påverka enzymets aktivitet. Under provbehandling måste driftsförfarandena följas strikt för att förhindra provföroreningar eller förlust av enzymaktivitet.

Valet av detekteringsmetoder och reagens kommer också att påverka testresultatens tillförlitlighet. Det finns skillnader i känsligheten och specificiteten hos olika detekteringsmetoder. Exempelvis kan enzymkopplingsmetoden kontinuerligt övervaka absorbansförändringarna vid en våglängd av 340Nm genom att övervaka processen för NADP -reduktion för att generera NADPH och därmed beräkna den aktiva koncentrationen av CK. Denna metod har hög noggrannhet. Samtidigt kommer reagensens kvalitet, stabilitet och kalibreringsstatus också att påverka resultaten. Utgått eller felaktigt lagrade reagens, såväl som felaktig kalibrering, kan leda till avvikelser i testresultaten.

Påverkan av läkemedel på testresultaten kan inte heller ignoreras. Vissa vanligt använda antivirala läkemedel, interferoner etc. kan störa testresultaten från myokardiellt enzymspektrum. Även om effekterna av alla läkemedel ännu inte har studerats fullt ut, i den kliniska testprocessen, bör patientens läkemedelssituation övervägas omfattande, och motsvarande justeringar och bedömningar bör göras vid behov för att säkerställa noggrannheten och tillförlitligheten för testresultaten. Genom att omfattande med tanke på ovanstående faktorer kan det kliniska tillämpningsvärdet för myokardialenzymspektrumdetektering effektivt förbättras, vilket ger en solid grund för tidig diagnos och behandling av hjärt -kärlsjukdomar.